До или после 38? Когда действительно надо сбивать температуру
Во-первых, активно начали вырабатываться собственные интерфероны – белки, которые помогают бороться с вирусами. Во-вторых, некоторые вирусы и бактерии в таких горячих условиях снижают свою активность и быстрее погибают. Так может, и не надо мешать организму, принимая жаропонижающие?
Ориентируемся на показания термометра и самочувствие
Температура до 38 градусов называется субфебрильной. Она может вызвать вялость и сонливость, но не осложнения. Именно поэтому такую температуру сбивать и не рекомендуется. За исключением тех, для кого повышенная температура опасна своими последствиями:
- дети младше трех месяцев,
- люди с онкологическими заболеваниями, артериальной гипертензией, пороками сердца, эпилепсией, заболеваниями легких,
- беременные.
- Тем, кто плохо переносит даже незначительное повышение температуры (головные и мышечные боли, слабость и т.д.), врачи рекомендуют также принимать жаропонижающее даже при субфебрильной температуре.
Чем снижать температуру
Есть несколько групп жаропонижающих препаратов. Прежде чем их принимать, необходимо знать особенности своего организма, при которых то или иное лекарство может быть противопоказано.
Препараты с ацетилсалициловой кислотой
Ацетилсалициловая кислота – действующее вещество таких препаратов как Аспирин, Ацис, Аспинат и др. Они обладают не только жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим свойствами, но и предотвращают свертывание крови. Поэтому эти препараты нельзя принимать одновременно со средствами, разжижающими кровь, и ибупрофеном. Тем, у кого есть проблемы с желудком, надо принимать их с осторожностью.
В клинических рекомендациях Минздрава назначение препаратов с производными салициловой кислоты не рекомендовано как раз из-за этих возможных побочных явлений – гемостаза и обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препараты с ибупрофеном
Ибупрофен обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Выпускается как в виде монопрепарата, так и в комбинации с другими действующими веществами (Ибуклин, Нурофен, Миг и др.) в форме таблеток, капсул, сиропов, суспензий ректальных свечей.
В ответ на болезнь или травму в организме вырабатываются гормоноподобные вещества простагландины, избыток которых приводит к сильной боли и воспалению. Ибупрофен тормозит выработку простагландинов. Кстати, он входит в перечень анальгетиков, которые ВОЗ рекомендует при головной боли.
Надо иметь в виду, что ибупрофен может раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника, поэтому его не следует принимать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Противопоказан он и при нарушении свертываемости крови, тяжелой почечной, сердечной и печеночной недостаточности, аллергических реакциях на прием НПВС (крапивница, ринит и др.). Он повышает риск инсульта и сердечного приступа у людей, которые к этому предрасположены.
Препараты с парацетамолом
Парацетамол считается одним из самых безопасных жаропонижающих и анальгетиков. Он признан препаратом выбора для детей и разрешен к применению во время беременности (под контролем врача). Парацетамол подавляет образование простагландинов, воздействуя непосредственно на центры боли и терморегуляции в гипоталамусе, где они синтезируются.
Парацетамол выпускается в разных формах – обычные и растворимые таблетки (Панадол, Эффералган и др.), суппозитории, суспензии, порошки.
Противопоказаний у парацетамола немного: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции печени или почек.
С парацетомолом выпускается много комбинированных препаратов. Поэтому их предназначение может не ограничиваться только снижением температуры. Так, в составе Колдрекса - парацетамол, фенилэфирин (способствует устранению заложенности носа) и аскорбиновая кислота. Солпадеин кроме парацетамола содержит бодрящий кофеин. В составе Терафлю – и парацетамол, и фенилэфирин, и аскорбиновая кислота, и противоаллергический компонент фенирамин (актуально, если ОРВИ сопровождается аллергическим компонентом – чиханием, зудом в носу и глазах, слезотечением, насморком). Комбинация парацетамола, фенилэфрина и фенирамина рекомендована специалистами при выраженных симптомах гриппа и простуды и входит в клинические рекомендации по лечению гриппа и ОРВИ у взрослых и детей.
При выборе комбинированных препаратов надо обращать внимание на противопоказания, возрастные ограничения, дозировку действующего вещества. Рекомендованная суточная доза парацетамола – максимум 4 г. Поэтому препараты, содержащие 1000 мг парацетамола, не следует принимать больше, чем четыре раза в сутки.
В чем себя можно не ограничивать, так это в выборе вкуса препарата, наиболее приятного для себя: лесные ягоды, лимон, яблоко с корицей и др.
Обильное питье – обязательно
Во время болезни обильное питье (теплая вода, морс, чай) помогает выводить токсины и снимать интоксикацию. Кроме того, лекарства для обезвоженного организма – это дополнительная нагрузка.
Чем нельзя сбивать температуру
Обтирания спиртом, обертывания холодными простынями, ледяные компрессы – все это может привести как к резкому падению температуры, так и к ее дальнейшему повышению. А на нежной детской коже спирт может вызвать ожоги.
Накрыться несколькими одеялами, надеть на себя три свитера и другие способы утепления для обильного потоотделения – это путь к нарушению теплообмена, после которого не исключен перегрев и тепловой удар.
Горчичники, банки, горячий душ, грелки не снижают, а повышают температуру.
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.